小儿急性上呼吸道感染是咽部以上的呼吸道(鼻、鼻窦、咽和喉等)感染,是小儿时期的常见疾病。那么,小儿急性上呼吸道感染容易与哪些疾病混淆呢?以下,洛阳仁和医院专家对此为大家做出详细介绍。
小儿急性上呼吸道感染容易与哪些疾病混淆
1、急性传染病:根据临床表现和体征一般均可作出诊断。但某些急性传染病如幼儿急疹、麻疹、百日咳、猩红热、流行性脑膜炎等,前驱症状与急性上呼吸道感染相似。因此应仔细询问病史,注意当地流行情况,结合流行病学、体征及观察病情发展才能及时作出诊断。如扁桃体上有较大的膜性渗出物或超出扁桃体范围,需认真排除白喉。当扁桃体上有脓性分泌物时应考虑链球菌感染。一般以咽涂片检查细菌,必要时培养。
2、败血症和脑膜炎:如在急性咽炎同时还有出血性皮疹,则必须排除败血症和脑膜炎。
3、与流感鉴别:流感有明显的流行病史,多有全身症状如高热、四肢酸痛、头痛等。可有衰竭状态,一般鼻咽部症状如鼻分泌物多和咳嗽等较全身中毒症状为轻。
4、与消化系统疾病鉴别:婴幼儿时期的急性上呼吸道感染往往有消化道症状,如呕吐、腹痛、腹泻等,可误诊为原发性胃肠病。上呼吸道感染伴有腹痛,可由于蛔虫骚动、肠系膜淋巴结炎引起,需与急腹症,急性阑尾炎相鉴别。
5、过敏性鼻炎:有些“感冒”患儿的全身症状不重,常为喷嚏、流涕、鼻黏膜苍白水肿,病程较长且反复发作,则应考虑过敏性鼻炎。在鼻拭子涂片检查时,如见到嗜酸性粒细胞增多,可助诊断。此病在学龄前和学龄儿多见。
6、传染性单核细胞增多症:急性咽炎伴有皮疹、全身淋巴结肿大及肝脾肿大者应检查血象,如白细胞特别高,异常淋巴细胞高时,应除外传染性单核细胞增多症。推荐阅读>>> 小儿急性上呼吸道感染的症状
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