肝腹水是一种常见的慢性进行性弥漫性疾病,正常人腹腔内有少量的游离液体,主要在各脏器间起润滑作用,当出现过多游离液体超过200ml时,即可称为腹水。肝硬化是导致腹水的主要原因,肝硬化腹水俗称肝腹水。以下是洛阳仁和医院专家对“肝腹水的症状”为大家做的详细介绍。
肝腹水的症状
以下就是洛阳仁和医院专家介绍对典型的肝硬化腹水症状以及肝硬化腹水常伴随的症状体征介绍。
1、肝硬化腹水使腹部饱满及移动性浊音,此种为典型的肝硬化腹水症状体征,弯管可呈蛙腹状,触诊腹软,多数没有压痛,移动性浊音两侧对称;结核性腹膜炎腹型可呈尖球状,腹壁较为紧张,触诊时腹壁有柔韧感;当炎性腹水腹内出现黏连时,即使有大量腹水,腹部膨隆,也可无明显移动性浊音或两侧移动性浊音不相对称;女性患者须与巨大卵巢囊肿相鉴别,后者常以下腹膨隆为主,中下腹叩诊浊音,而两侧叩诊为鼓音;腹腔肿瘤所致腹水时腹部可见局限性隆起或触及肿块。
2、肝硬化腹水伴肝肿大或肝缩小,肝硬化腹水尤其是酒精性肝硬化所致的肝硬化腹水,常伴肝肿大,晚期则肝可缩小;肝癌时则肝大且质坚如石,表面可呈结节状;当急性型肝静脉阻塞时,则可有突发性进行性肝肿大并伴肝硬化腹水迅速增长。
3、肝硬化腹水伴腹壁静脉曲张,此种多见于肝硬化并门静脉高压以及门静脉、下腔静脉或肝静脉阻塞时。肝硬化门脉高压时可伴有脐周静脉曲张,且下腹壁曲张静脉血流方向自上而下。
4、肝硬化腹水症状伴畏寒发热、腹痛、腹肌紧张及压痛,多提示各种原因所致的腹膜炎;急性腹膜炎时则腹肌紧张,有压痛、反跳痛,且由于疼痛或腹肌紧张可导致腹式呼吸减弱或消失。
5、肝硬化腹水症状伴黄疸、呕血、黑便,多见于肝硬化或肝癌及其它消化道肿瘤所致的腹水,呕血黑便是上消化道出血的典型表现。
洛阳仁和医院专家温馨提醒:肝硬化腹水的早期症状不典型,腹部并无明显膨隆鼓胀,但是多数患者可感到轻微的腹胀,很容易误认为是消化不好,因此病情不稳定的慢性肝病患者,尤其是肝硬化晚期患者如果近期感觉腹胀明显,腰围增大、体重增长、下肢浮肿,应该及时到医院检查和治疗。
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